足・脚（足指、足首、膝、股）の後遺障害

足・脚（足指、足首、膝、股）の後遺障害

以下では、切断、靭帯断裂、骨折等の後の下肢の欠損や関節可動域制限、足指の欠損や関節可動域制限などといった、足（脚）の身体的機能に関する後遺障害を記載します。
傷痕など、いわゆる醜状と呼ばれている後遺障害については、こちらのページ（外貌醜状の後遺障害（傷痕、火傷痕、手術痕、欠損など））をご覧ください。
疼痛等については、神経系統の障害として、別途判断されます。

可動域制限の後遺障害等級認定の基準に関して

機能障害については、①患側（負傷した側）の可動域と②健側（負傷していない側）の可動域とを比較した場合に（両下肢負傷の際には健常人の可動域と比較した場合に）、次の基準値があります。

• 硬直状態である場合などが「用を廃したもの」
• １／２以下に可動域が制限されているのが「関節の機能に著しい障害を残すもの」
• ３／４以下に可動域が制限されているのが「関節の機能に障害を残すもの」

関節可動域の測定について、それぞれ異なる方法によって測定する医師もいますが、後遺障害等級認定の審査のためには、基本的に、日本整形外科学会および日本リハビリテーション医学会により決定された「関節可動域表示ならびに測定法」に準拠して定められた「関節可動域の測定要領」に基づいて行ってもらう必要があります。

可動域制限の後遺障害等級認定の基準に関して

股関節、膝関節、足首の関節を、下肢の「３大関節」と言います。
「リスフラン関節」というのは、足の甲と踵（かかと）との間の関節です。

※その他、例えば、動揺の症状（ぐらつき、膝が笑う状態など）について、硬性補装具の要否や、ストレスXP結果、不安定性の程度に応じて８級、10級、12級の後遺障害等級認定がなされる場合、脱臼が習慣となった場合に12級の後遺障害等級認定がなされる場合などがあります。

足指の後遺障害等級

以下の「第１の足指」は親指、「第２の足指」は人差し指、「第３の足指」は中指のことを指しています（「第３の足指以下」となる「第４の足指」は薬指、「第５の足指」は小指です）。

※その他、人差し指（第２の足指）を含めて３の足指を失ったものについて11級の後遺障害等級認定がなされる場合などがあります。

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